Homeopatia e Cefaléia (Dor de cabeça)

 Cefaléia de tensão,a  cefaléia tensional, é uma síndrome comum de dor de cabeça, para a qual vários antiinflamatórios são usados. Casos de cronicidade, que se prolongam no tempo, têm maior dificuldade de controle e resposta clínica.

Estudo simples-cego e randomizado foi realizado por Sharma N et al, sob efeitos e eficácia da Homeopatia em cefaléia tensional, com 127 participantes, portadores de cefaleia crônica tensional, divididos em grupos para uso de Homeopatia ou cuidados usuais. Os indivíduos foram acompanhados por um total de 29 semanas, e a frequência e intensidade da cefaléia foi menor no grupo Homeopatia do que no controle, no momento da intervenção (p<0.05) e também no seguimento (p<0.001). 

O estudo indica que a Homeopatia poderia ser utilizada para pacientes com cefaléia crônica tensional.

Sharma N, Ameta A, Sharma S. Effect of homeopathy on chronic tension-type headache: a pragmatic, randomised controlled single blind trial. J Headache Pain. 2013;14(Suppl 1):P56. doi: 10.1186/1129-2377-14-S1-P56. Epub 2013 Feb 21. PMCID: PMC3620378.

HOMEOPATIA NO AUTISMO

 

Dentro dos Transtornos do Desenvolvimento, destaca-se o Autismo, ou o Transtorno do Espectro Autista (TEA), para o qual a Homeopatia também pode ser usada como tratamento auxiliar. Apresentamos breve resumo de relato de caso da atuação homeopática frente ao referido transtorno. 

    Contextualizando brevemente, o TEA atualmente é entendido como um transtorno de transição gradual cujas bases estão em deficiências na comunicação social e comportamentos restritos e repetitivos. Tratamentos psicofarmacológicos têm resultados desapontadores, e os prejuízos permanecem. O tratamento homeopático, com a visão da totalidade sintomática e não apenas patológica, pode auxiliar na condução do distúrbio.

    O Artigo em questão relata a trajetória de um menino de 11 anos, que começou a falar com 2 anos e meio, mas depois parou de falar até os 4 anos. Não olhava para a mãe durante amamentação. Apresentava estereotipias, “flapping” de mãos,  gritava sem causa aparente e puxava os cabelos das demais crianças. Fazia então uso do medicamento risperidona. Contudo ainda apresentando muitas crises de irritabilidade, motivando consulta com Médico Homeopata. Diante da prescrição do medicamento homeopático, notou-se progressiva melhora das crises, permanecendo mais calmo e ainda, atento.

    A Homeopatia, como proposta terapêutica coadjuvante, pode acrescentar segurança, eficácia e eficiência à medicina convencional, contribuindo para um tratamento focado no paciente e não somente no quadro patológico. No caso relatado, demonstrou-se que houve sucesso no tratamento e acompanhamento deste petiz com TEA. 

Referência:

Ueda M. Transtorno do Espectro Autista (TEA): Relato de Caso de uma Criança Autista com Tratamento Homeopático. São Paulo: Associação Paulista de Homeopatia. Monografia, 2020.

Homeopatia na Agricultura I

A Homeopatia não somente é utilizada amplamente na Medicina, na Odontologia e na Medicina Veterinária, como também vem sendo utilizada, nos últimos anos, na agricultura.

Vários estudos têm sido realizados em pesquisas do uso do medicamento dinamizado homeopático em práticas de agricultura, visando o entendimento do seu modo de ação, o modo de terapia e comparações com placebo. Esses estudos permitiram ampliar os horizontes para a prática da indústria em Agricultura Homeopática. 

Um estudo apresentado em conferência em Verona (Novosadyuk et al., 2015), discutiu a eficácia de várias medicações homeopáticas e os estudos já realizados. As medicações foram avaliadas quanto ao seu uso, por exemplo, no crescimento de plantas, por meio de diversas técnicas de aplicação: seja regando, seja por meio de pulverização, ou embebidas em algum agente, seja por aspersão e outras. A dinâmica de crescimento, a duração do amadurecimento dos frutos, o rendimento da colheita foram monitorados e comparados com plantas de referência. As preparações homeopáticas foram cuidadosamente selecionadas com base em seu efeito sobre a produtividade da cultura - sendo este o principal critério para a seleção. 

Alguns resultados evidenciaram modos de prescrição e momentos para a prescrição durante as estações do ano, ou baseados no tipo de planta. Ainda, os estudos realizados mostraram que os indicadores de crescimento e maturação foram maiores em hortaliças tratadas com preparações homeopáticas, quando comparadas com formas tradicionais de tratamento das plantas (estudos de grupo-controle).

Tais estudos, em conjunto, trouxeram alguns esclarecimentos, como o efeito dos preparados homeopáticos em estruturas biológicas não ser decorrente de placebo, com maior rendimento do preparo homeopático em lavouras, mostrando potencial para uso em escala industrial. Finalmente, os autores concluem que o potencial do que descrevem como "fenômeno homeopático" não foi totalmente explorado ainda, sendo necessários maiores estudos na área agrícola.

Referência:

NovosadyukT, TsvetkovaV, KomissarenkoA. The Potential of Homeopathic Phenomenon in Plant Growth. Proceedings of the XXIX GIRI Meeting; 2015 June 3 –5; Verona (Italy). Int J High Dilution Res.2015; 14(2): 11-12

HOMEOPATIA NO CÂNCER: Estudo Randomizado

  A Homeopatia pode ser usada como forma aditiva no tratamento do Câncer, isto é, ser acrescentada ao tratamento. Estudo multicêntrico recente (2020) avaliou o uso da Homeopatia de forma concomitante ao tratamento convencional para Câncer de Pulmão, visando observar se havia mudanças na qualidade de vida e na sobrevida de pacientes acometidos pela doença.

O câncer de pulmão pode ser muito agressivo e uma das principais causas de mortalidade relacionada ao câncer, sendo a primeira nos Estados Unidos da América. As propostas terapêuticas vigentes se baseiam no procedimento cirúrgico e quimioterapia para os casos mais avançados e inoperáveis, mas com prognose ainda adversa, daí a necessidade e o uso de novas terapias que possam auxiliar ou potencializar o tratamento. Estudo feito na Áustria com Homeopatia mostrou o auxílio desta. O estudo foi feito em unidades nosocomiais de atendimento, ensino e pesquisa para o Câncer, em Vienna, Tyrol e Lienz.

Trata-se de estudo que, além de Multicêntrico, é de fase III (avalia nova proposta junto à atual para uma determinada doença numa determinada população), sendo acompanhados 158 pacientes elegíveis, com câncer de Pulmão não-pequenas células, em caráter prospectivo e de forma randomizada, duplo-cega, placebo-controlada e com três braços: um grupo recebendo o tratamento convencional e homeopatia (n=51), um segundo grupo com tratamento convencional e placebo (n=47) e um último grupo recebendo apenas quimioterapia (n=52). 

Os principais desfechos avaliados foram a qualidade de vida, mediante questionários específicos, e sobrevida. Durante o acompanhamento, de 2 anos, a qualidade de vida e a funcionalidade foram maiores no grupo Homeopatia (p<0.001) e a sobrevida também foi maior neste grupo (435 dias) comparado ao placebo (257 dias) e ao grupo controle (228 dias, valor p=0.001). 

Os autores concluem que a Homeopatia aditiva melhorou significativamente a qualidade de vida quando comparada ao placebo e ao controle, e este fato talvez colabore para o prolongamento da sobrevida, abrindo margem para novos e pioneiros estudos com a Homeopatia no campo oncológico.

 

Referências:

Frass M, Lechleitner P, Grundling C et al. Homeopathic Treatment as an Add-On Therapy May Improve Quality of Life and Survival in Patients With Non-Small Cell Lung Cancer: A Prospective, Randomized, Placebo-Controlled, Double-Blind, Three-Arm Multicenter Study. The Oncologist 2020;25:e1930-e1955.

COVID-19 e remissão de Linfoma

 

Recentemente, uma publicação na revista britânica de Hematologia chamou a atenção de pesquisadores no mundo todo, porém ainda assim, com repercussão midiática pífia. Trata-se da remissão clínica de Linfoma de Hodgkin, após infecção pelo SARS-CoV-2 (1).

O breve relato, que pode ser encontrado na íntegra devido a ser referente à COVID-19, descreve um caso de idoso de 61 anos, portador de nefropatia por IgA em hemodiálise, diagnosticado com LH, associado ao vírus Epstein-Barr (EBV), estadio III (captação positiva superior e inferior ao diafragma em PET-scan). Pouco após o diagnóstico, evoluiu com dispnéia e sibilância, sendo diagnosticado com pneumonia por COVID. O paciente permaneceu internado em observação por 11 dias, com tratamento de suporte, sem, contudo, uso de imunoterapia ou corticosteróides. Dentro de 4 meses, a linfadenopatia palpável havia reduzido e um novo PET-scan revelou resolução abrangente, além do título viral de EBV ter reduzido em mais de um log (1). 

Os autores do relato têm por hipótese que a infecção pelo COVID foi o gatilho para uma resposta anti-tumoral, como uma reatividade cruzada de células-T antígeno-específicas e células NK ativadas pela inflamação (1).

Fenômenos similares já foram vistos anteriormente, conforme referenciado no próprio artigo (remissão de linfoma de grandes células B após infecções [2]), e também ao longo da história, em situações e doenças diferentes (3,4). A Lei de Cura pela Semelhança, ou similia simillibus curentur, notada por Hipócrates, foi interpretada e desenvolvida por Hahnemann (3,4), na Ciência da Homeopatia. O enunciado do princípio de Similitude infere que pode-se curar uma doença por remédios que provocam no indivíduo sadio sintomas análogos àqueles da doença. Hahnemann esclarece, ainda, que a doença natural, sendo mais fraca que a artificial semelhante, se extingue (parágrafos 29 e 45 do Organon [4]). O mesmo é observado para uma nova doença natural semelhante à primeira em sintomatologia, havendo aniquilação mútua das duas enfermidades (4).

Expondo os fatos, sem opinião, buscamos apenas igualmente estudar mecanismos de retorno à saúde à visão homeopática.

Referências:

1. Challenor, S. and Tucker, D. (2021), SARS‐CoV‐2‐induced remission of Hodgkin lymphoma. Br J Haematol, 192: 415-415. https://doi.org/10.1111/bjh.17116

2. Buckner TW, Dunphy C, Fedoriw YD, van Deventer HW, Foster MC, Richards KL, et al. Complete spontaneous remission of diffuse large B‐cell lymphoma of the maxillary sinus after concurrent infections. Clinical Lymphoma, Myeloma & Leukemia. 2012; 12: 455– 8.

3. Romanach AK. Esboço Histórico sobre a “Lei do Semelhante", Fundamento da Homeopatia. Rev Med, out 1981; vol 63, n 1 e 2, p 16-19

4. Hahnemann S. Organon da Arte de Curar. Tradução da 6ª Edição alemã. GEHSP Benoit Mure; 5ª Edição Brasileira, 2013.

Homeopatia em Diarréia Infantil

A Homeopatia é amplamente usada em afecções digestivas. A diarréia infantil aguda também é uma delas. Meta-análise de três estudos controlados e randomizados sobre homeopatia em diarréia aguda de crianças evidenciou resultados favorecendo seu uso além da reidratação oral. Aqui discutimos um resumo breve, recomendando a aquisição e leitura do artigo.

A Diarréia Aguda na infância (ou gastro-enterocolite aguda) é uma das causas de óbito infantil nos países em desenvolvimento, sendo ambos os quadros agudo e crônico fatores contribuintes para a desnutrição infantil. Nos países desenvolvidos, ainda é um quadro de morbidade e dispendioso no sistema de saúde. O tratamento recomendado consiste na terapia de reidratação oral (TRO, ou soroterapia), a qual reduz a desidratação e o risco de morte, mas não reduz a duração da síndrome. 

A meta-análise em questão avaliou três estudos randomizados e controlados, realizados em Nicaragua em 1990 e 1991, e o terceiro em Jorpati no Nepal. Um total de 247 crianças foram analisadas, com idades entre 6 meses a 5 anos e diarréia (foi considerado ao menos 3 evacuações não-formadas) por até 7 dias (5 dias no Nepal). Foram excluídas do estudo crianças que receberam medicamento antidiarreico até 48 horas antes do homeopático, bem como aquelas que necessitaram de hospitalização. A prescrição do medicamento homeopático foi feita por médicos locais em cada área, sendo o investigador principal o mesmo para os diferentes estudos. 

Os pacientes foram randomizados em dois grupos, tratamento e controle. As medicações foram dispensadas na potência 30CH, ou placebo, sendo usadas por até 5 dias (no estudo de 1990, foram usadas por 3 dias). Todo o pessoal do estudo permaneceu cego para a medicação sendo usada. Todo paciente também recebeu TRO, e foram ministradas visitas domiciliares diárias para reavaliação durante 5 dias, por profissionais de saúde locais. O desfecho primário avaliado foi a duração da diarréia, definida como o número de dias até haver menos de 3 evacuações não-formadas. Também foi avaliado o número médio de evacuações ao dia. 

As análises estatísticas foram rigorosas, utilizando-se o teste t para comparação de características descritivas, curva de Kaplan-Meier para duração ou probabilidade de diarréia vs. Tempo, bem como o teste regressivo de Cox quando das diferenças em randomização (idade, peso e outras variantes); ainda, a consistência dos efeitos e o impacto do tamanho de amostras foi considerada em meta-análise, postas em gráfico com intervalos de confiança de 95%.

Quando visto em conjunto, dos 247 pacientes totais somados, 230 fizeram o acompanhamento completo por 5 dias, com resultados para estes últimos mostrando uma redução de 18,5% na duração da diarréia para o grupo tratamento (3,8 dias no grupo placebo vs. 3,1 dias no grupo Homeopatia, valor P =0,008). O número de evacuações por dia dentro dos 5 dias foi de 2,7 dias para o grupo tratamento, contra 3,4 dias para o grupo placebo (P=0,004). O gráfico analítico evidenciou diferenças similares na duração do período diarreico comparado inter-grupos (tratamento vs. Controle) entre os três estudos (0.61, 0.78 e 0.68 dias respectivamente para cada estudo). A meta-análise encontra ainda um efeito similar na duração (0.66 dias), com intervalo de confiança de 0,16 a 1,15 (P=0,008).

Vistos os resultados, os autores discutem os achados, sugerindo que o resultado não é oriundo de um fator estatístico ou viés sistemático. Cabe notar que os resultados dos estudos em sua análise individual prévia, não mostraram significância estatística, ou esta foi marginal (borderline); contudo, o número de indivíduos (n) não era significativo para cada um, o que vem a mostrar o poder do tamanho amostral, quando vistos em conjunto por meta-análise. A uniformidade dos efeitos encontrados entre os estudos, que envolveram locais e profissionais diferentes no mundo, sugere que há um efeito real e consistente para o uso da Homeopatia nesta condição. Os autores ainda lembram da dificuldade de realização de estudos de terapias alternativas, na Homeopatia devido a individualização do medicamento, bem como limitados fundos e aquisição de amostragem de tamanho ótimo.

Os autores concluem que a Homeopatia deve ser considerada de forma abrangente, em combinação com a TRO, para a diarréia aguda infantil.

Referência:

JACOBS, JENNIFER MD, MPH; JONAS, WAYNE B. MD; JIMÉNEZ-PÉREZ, MARGARITA MD, PhD; CROTHERS, DEAN MD Homeopathy for childhood diarrhea: combined results and metaanalysis from three randomized, controlled clinical trials, The Pediatric Infectious Disease Journal: March 2003 - Volume 22 - Issue 3 - p 229-234 doi: 10.1097/01.inf.0000055096.25724.48

Homeopatia em Amigdalite

A amigdalite constitui uma inflamação infecciosa aguda das tonsilas palatinas, sendo alvo constante de antibioticoterapia, por vezes recorrente, além de procedimentos cirúrgicos (amigdalectomia) visando a redução dos ataques. As amigdalites recorrentes são queixas encontradas com frequencia na pediatria, havendo uma época (primeira metade do século passado) em que a cirurgia era indicada para quase todas as crianças. No entanto, em meados da década de 60, estudos mostraram a ineficácia da conduta em muitos casos. 

A Homeopatia também é utilizada no tratamento e controle das amigdalites de repetição em pediatria. Fazemos aqui um breve resumo de estudo duplo-cego, realizado na UNIFESP e Hospital São Paulo, com 40 indivíduos de 3 a 7 anos, apresentando o diagnóstico em questão, sendo randomizados para um grupo em uso de placebo e outro com uso de medicação (metade dos pacientes para cada grupo). Dessa amostragem total, houveram 7 desistências, sendo 5 do grupo placebo. Os pacientes foram submetidos a tratamento e acompanhamento para efeitos do estudo, por 4 meses. O pesquisador e o paciente não sabiam se o medicamento ministrado era placebo ou homeopático.

A análise estatística mostrou, no grupo Medicação (n=18): 14 pacientes não apresentaram amigdalite e 4 apresentaram (respectivamente 78% e 22%, valor p=0,015); e no grupo Placebo (n=15): 10 pacientes apresentaram amigdalite e 5 não apresentaram (respectivamente, 67% e 33%, valor p=0,015). A análise favoreceu significativamente o grupo Medicação, tendo os autores concluído pela eficácia da Homeopatia, a qual removeu 14 crianças da indicação de cirurgia.

A homeopatia pode ser usada como alternativa nas amigdalites recorrentes, reduzindo tempo de antibioticoterapia e procedimentos cirúrgicos. Ainda, os autores lembram que não houve efeitos adversos com o tratamento homeopático.

Referência:

Furuta SE, Wecks LM, Figueiredo CR. Tratamento Homeopático da Amigdalite Recorrente em Crianças: um Estudo Randomizado Controlado. Revista de Homeopatia: São Paulo, 2007;70:21-26. Republicação: Rev. Homeopatia, São Paulo; 80(1/2): 164-173, 2017.